2013年07月01日
毎回、介護にまつわる問題点やちょっと困った介護スタッフの珍行動、介護現場での珍事件などを紹介するこのコーナー。
今週は、複数の介護者から声のあがった「介護保険での散歩介助」に関する問題ついて紹介します。
足の怪我、骨折、捻挫、腰痛、関節炎、中長期の入院……何らかの事情によって歩行が困難になり、
「短い距離しか歩けなくなる」 → 「外出する気力が減退する」 → 「ますます歩けなくなる」
という負のスパイラルに陥るケースは非常にありがちな話。
実際、介護認定を受けた人の中には、何らかの事情で歩行機会が減って脚力が弱り、結果的に車椅子生活や寝たきり生活になったという例が非常に多い。
それゆえ介護シーンでは、出歩かなくなった利用者を持つ家族が、「おじいちゃんを散歩させて下さい」「少しでもおばあちゃん歩かせて下さい」などと、介護スタッフに頼む例が非常に多いのだが、これは基本的にはNG行為。
介護者がただ利用者を散歩だけのために連れて行くという行為は、介護保険では認められていない。利用者の家族に知識がなく、しかも「良かれ」と思って言っているだけに、「こう聞かされて驚く利用者家族は多い」と、東京都内の介護施設に勤務するFさんは語る。
Fさんによると、こうしたケースでは「買い物の付き添い」という“裏ワザ”があるのだとか。要するに、「買い物に行ったが、結果的に買い物をしなかった」という形にして、少しでも利用者を介助付きで歩かせるという方法があるのだが、そのあたりはかなりグレーゾーンだ。
ただし、散歩介助に関して、先ほど“基本的にはNG”と断ったのは、2009年に国が、
「『訪問介護員等の散歩の同行』は、（中略）保険者が個々の利用者の状況等に応じて必要と認める場合において、訪問介護費の支給対象となりうるものであること」
という通知を出しているためだ。
これはすなわち、それまでは「散歩＝完全NG」だったものが、「散歩でも一定のケースでは報酬算定しますよ」と、改められたということ。
自治体のHPで、「訪問介護における散歩の取扱いについて」という文書を公開している例も多いので、各自ご参照頂きたい。
【参考】
・相模原市
・世田谷区 【PDF】
・京都市 【PDF】
この記事をシェアする
介護求人ナビは全国で40,000件以上の介護・福祉の求人情報を掲載した、介護業界最大級の求人サイトです。訪問介護やデイサービス、グループホーム、有料老人ホーム、特別養護老人ホームなど高齢者介護の施設や、児童福祉や障害者支援に関わる施設・事業所の求人情報を多数掲載中。介護職、ヘルパー、ケアマネジャー、サービス提供責任者、ドライバーなど職種だけでなく、施設種類での検索や給与検索、土日休み・週休2日制・日勤のみ・夜勤専従・残業なしなど、こだわり条件での求人検索の機能も充実しているので、あなたにぴったりの介護求人が効率よく見つけられます。ブランク可な求人や未経験可の求人、研修制度ありの求人も掲載しているので、初めての転職でも安心！転職・就職・再就職・復職・アルバイト探しに、介護求人ナビをぜひご活用ください。
介護求人ナビに掲載している求人情報
新着求人
一覧を見る
