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2025年06月11日

新潟県村上市 訪問介護の報酬減分を独自支援

新潟県村上市 訪問介護の報酬減分を独自支援

改定プラス分0・61%と改定前後の差額を支給

 新潟県村上市は2024年度介護報酬改定で基本報酬が引き下げられた訪問介護事業所に対して、改定前後の報酬の差額を補填し、24年度改定で処遇改善分を除いた引き上げ分0・61%をさらに上乗せして支給する「訪問介護支援事業者支援金」を24年4月から実施している。事業は27年3月まで継続する。

 介護報酬改定で訪問介護の基本報酬が引き下げられることが明らかになった時、市長から「訪問介護は大丈夫なのか」という懸念があがり、訪問介護事業所への緊急アンケートを実施。「報酬引き下げで赤字経営となれば、求人停止や事業所廃止も検討せざるをえない」「移動距離が長い地方では時間も燃料代もかかる」との現場の声を受けて独自の支援策を開始した。

 報酬引き下げ分の補填のほか、「訪問介護事業所燃料費支援金」として、訪問に使用する車両1台につき月額3000円、さらに、事業所から片道7㎞以上の訪問介護では1回50円の支援も行っている。

 市内の訪問介護事業所はかつて17カ所あったが、1カ所が休止、1カ所が出張所扱いとなり、25年4月時点で稼働中は15カ所。うち2カ所はケアハウスに併設されている。最近では要介護度の高い利用者が増え、訪問回数も増加傾向にあるという。

 一方でヘルパーの高齢化も進んでおり、人材確保が地域によっては困難な状況もある。市の担当者は「訪問介護は自宅で暮らし続けるうえで不可欠なサービス。支援金で可能な体制を後押ししたい」と話す。

<シルバー産業新聞 2025年6月10日号>

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